中国法院2020年度案例：保险纠纷

62 关联案件裁判生效之日或实际垫付之日均不能视为保险公司代位求偿权的诉讼时效起算点

61 第三者不是保险事故发生的原因，保险公司不能行使代位求偿权

60 代驾公司对交通事故负有损害赔偿责任属于保险代位求偿的对象

59 保险人向第三者追偿时保险事故损失程度的举证责任划分

58 保险人行使代位求偿权时名义承运人和实际承运人承担不真正连带债务

57 保险人代位求偿权中善意第三者已赔偿部分的审核

56 侵权人的赔偿责任不因第三方保险公司基于责任保险合同的赔付而免除

55 保险人可否向非机动车驾驶人行使代位求偿权

54 保险代位求偿权限制对象范围的界定

三、代位求偿权

53 保险合同中的手写内容应视为对印制条款的变更

52 保险单记载事项与保险条款约定相抵触时的适用问题

（三）人寿保险

51 保险人就未询问的事项主张投保人未尽如实告知义务的不能拒赔

50 网络投保中明确说明义务与如实告知义务的认定

49 人身保险中申请理赔的诉讼时效认定

48 人身保险合同中被保险人初次确诊癌症时间的认定

47 保险人对投保人未如实告知事项是否属于“重要事实”负有举证义务

（二）重大疾病保险

46 意外伤害保险合同中忽视因果关系的时间限制条款无效

45 未进行死因鉴定情况下，如何认定是否系意外伤害死亡

44 团体意外险的保险金请求权可以转让

43 未按约定进行伤残评定是否免除保险公司的责任

42 保险条款约定伤残评定标准的有效性

41 不确定概念不能作为保险合同的免责条款

40 建工团体险中保险人不得以投保人未如实告知工程造价为由而拒绝向被保险人赔付

39 合同中存在“承保五日后生效”条款，保险合同生效时间如何认定

38 建筑工程团体人身意外保险项目下被保险人的认定标准

37 保险合同约定伤残等级应符合《人身保险伤残评定标准》的条款不应认定为免责条款

36 第三人侵权赔偿后不能免除工伤保险待遇赔偿责任

35 工伤保险待遇中护理期的确定及可不经过仲裁前置诉求的认定

34 意外伤害应区分原因意外与结果意外

33 恶劣工况下的突发死亡可推定为意外

32 保险合同中对自驾车的解释应符合普通民众的通常理解

31 保险公司应当就其对雇主责任险中保险事故范围的限制以及伤残赔付比例表的适用尽到提示说明义务

（一）人身意外伤害保险

二、人身保险

30 责任保险项下被保险人“怠于请求”的判断标准

29 投保险种与保险利益不符时保险性质的认定

28 依据公平原则认定诉讼财产保全责任险的保费支付标准

27 保险事故发生后保险公司无权要求投保人缴纳保险费

（三）其他财产保险纠纷

26 保险公司主张投保人“骗保”依据不足时应依法理赔

25 未经年审的机动车是否属于保险赔偿免责事由

24 保险合同中的“双重赔偿”问题

23 持有部队驾驶证驾驶地方车辆是否属于保险公司“无证驾驶”的免赔情形

22 保险人法定免责条款是否需要保险人提示和明确说明

21 不利解释原则在保险合同纠纷中的运用

20 对车上人员责任险项下“车上人员”“使用”“免责情形”作合同解释

19 发生事故后驾驶员弃车离开现场致使事故原因无法查明的，保险公司不承担赔偿责任

18 挂靠车辆的实际车主放弃对第三人请求赔偿权利的，车损险保险人不承担相应的保险金赔偿责任

17 单方委托鉴定的效力法院能否认定

16 财产保险全损事故中获得残值并非保险理赔的前置程序

15 对新能源汽车按照补贴前价格收取保费，保险公司不得按照扣除补贴后价格进行赔付

14 挂靠的车辆未按约定足额投保，超出保额的交通事故赔偿责任承担的认定标准

13 排除保险车辆本身以外的火源引起的火灾造成的损失不属于车损险的保险责任范围

12 投保时车牌号填写错误，保险公司承担责任

11 违反近因原则的保险条款无效

10 无证据证明保险事故真实发生的情况下能否适用弃权制度

9 保险合同中从业资格证等免责条款的效力认定

（二）机动车商业保险

8 投保人未如实陈述导致保险事故的性质、原因无法查明，保险人对无法确定的部分免责

7 特种机动车作业事故损害应属于交强险赔偿范围

6 承保交强险保险公司的追偿数额范围的正确认定

5 车上人员因事故甩出车外不能成为交强险的“第三者”

4 车上人员离车从事与驾驶无关作业被本车挤压应获得交强险赔偿

3 施工车辆停在原地施工发生事故不属交强险赔付范围

2 保险事故发生后应及时通知保险人

1 保险公司对“醉驾”享有的交强险追偿权即事实上的免赔权并不适用于“酒驾”情形

（一）机动车交通事故责任强制保险

一、财产保险

序

版权信息

封面

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版权信息

序

一、财产保险

（一）机动车交通事故责任强制保险

1 保险公司对“醉驾”享有的交强险追偿权即事实上的免赔权并不适用于“酒驾”情形

2 保险事故发生后应及时通知保险人

3 施工车辆停在原地施工发生事故不属交强险赔付范围

4 车上人员离车从事与驾驶无关作业被本车挤压应获得交强险赔偿

5 车上人员因事故甩出车外不能成为交强险的“第三者”

6 承保交强险保险公司的追偿数额范围的正确认定

7 特种机动车作业事故损害应属于交强险赔偿范围

8 投保人未如实陈述导致保险事故的性质、原因无法查明，保险人对无法确定的部分免责

（二）机动车商业保险

9 保险合同中从业资格证等免责条款的效力认定

10 无证据证明保险事故真实发生的情况下能否适用弃权制度

11 违反近因原则的保险条款无效

12 投保时车牌号填写错误，保险公司承担责任

13 排除保险车辆本身以外的火源引起的火灾造成的损失不属于车损险的保险责任范围

14 挂靠的车辆未按约定足额投保，超出保额的交通事故赔偿责任承担的认定标准

15 对新能源汽车按照补贴前价格收取保费，保险公司不得按照扣除补贴后价格进行赔付

16 财产保险全损事故中获得残值并非保险理赔的前置程序

17 单方委托鉴定的效力法院能否认定

18 挂靠车辆的实际车主放弃对第三人请求赔偿权利的，车损险保险人不承担相应的保险金赔偿责任

19 发生事故后驾驶员弃车离开现场致使事故原因无法查明的，保险公司不承担赔偿责任

20 对车上人员责任险项下“车上人员”“使用”“免责情形”作合同解释

21 不利解释原则在保险合同纠纷中的运用

22 保险人法定免责条款是否需要保险人提示和明确说明

23 持有部队驾驶证驾驶地方车辆是否属于保险公司“无证驾驶”的免赔情形

24 保险合同中的“双重赔偿”问题

25 未经年审的机动车是否属于保险赔偿免责事由

26 保险公司主张投保人“骗保”依据不足时应依法理赔

（三）其他财产保险纠纷

27 保险事故发生后保险公司无权要求投保人缴纳保险费

28 依据公平原则认定诉讼财产保全责任险的保费支付标准

29 投保险种与保险利益不符时保险性质的认定

30 责任保险项下被保险人“怠于请求”的判断标准

二、人身保险

（一）人身意外伤害保险

31 保险公司应当就其对雇主责任险中保险事故范围的限制以及伤残赔付比例表的适用尽到提示说明义务

32 保险合同中对自驾车的解释应符合普通民众的通常理解

33 恶劣工况下的突发死亡可推定为意外

34 意外伤害应区分原因意外与结果意外

35 工伤保险待遇中护理期的确定及可不经过仲裁前置诉求的认定

36 第三人侵权赔偿后不能免除工伤保险待遇赔偿责任

37 保险合同约定伤残等级应符合《人身保险伤残评定标准》的条款不应认定为免责条款

38 建筑工程团体人身意外保险项目下被保险人的认定标准

39 合同中存在“承保五日后生效”条款，保险合同生效时间如何认定

40 建工团体险中保险人不得以投保人未如实告知工程造价为由而拒绝向被保险人赔付

41 不确定概念不能作为保险合同的免责条款

42 保险条款约定伤残评定标准的有效性

43 未按约定进行伤残评定是否免除保险公司的责任

44 团体意外险的保险金请求权可以转让

45 未进行死因鉴定情况下，如何认定是否系意外伤害死亡

46 意外伤害保险合同中忽视因果关系的时间限制条款无效

（二）重大疾病保险

47 保险人对投保人未如实告知事项是否属于“重要事实”负有举证义务

48 人身保险合同中被保险人初次确诊癌症时间的认定

49 人身保险中申请理赔的诉讼时效认定

50 网络投保中明确说明义务与如实告知义务的认定

51 保险人就未询问的事项主张投保人未尽如实告知义务的不能拒赔

（三）人寿保险

52 保险单记载事项与保险条款约定相抵触时的适用问题

53 保险合同中的手写内容应视为对印制条款的变更

三、代位求偿权

54 保险代位求偿权限制对象范围的界定

55 保险人可否向非机动车驾驶人行使代位求偿权

56 侵权人的赔偿责任不因第三方保险公司基于责任保险合同的赔付而免除

57 保险人代位求偿权中善意第三者已赔偿部分的审核

58 保险人行使代位求偿权时名义承运人和实际承运人承担不真正连带债务

59 保险人向第三者追偿时保险事故损失程度的举证责任划分

60 代驾公司对交通事故负有损害赔偿责任属于保险代位求偿的对象

61 第三者不是保险事故发生的原因，保险公司不能行使代位求偿权

62 关联案件裁判生效之日或实际垫付之日均不能视为保险公司代位求偿权的诉讼时效起算点