18．为什么不同的抑郁症或精神分裂症患者服药的剂量不同？

抑郁症或精神分裂症患者的服药剂量应视个人的病情决定，患者的症状、性别、年龄、体重等不同，服药剂量亦不同。对于抑郁症或精神分裂症患者，一般采取小剂量逐渐增大药量，当疗效不佳时，应逐渐增加药物至有效剂量。

对于病情较重者，采用小剂量可能无效，初始即需要负荷大剂量给药，当病情较稳定时，可转为小剂量维持治疗。小剂量给药可减少药物不良反应的发生。例如，两位精神分裂症患者同时服用氯丙嗪，治疗剂量一般为300～400毫克/天；但对于60岁以上的老年人，由于肝肾等脏器功能生理性衰退，一般用量为成人的1/2或1/3；而且即使是同一患者，急性发作期、维持期的用量也是不同的。因此，不同的患者服用剂量有差异是十分正常的，患者应根据医嘱服用药物，切勿自行增大或减小药物剂量。