11.糖尿病非酮症性高渗性昏迷的常见诱因是什么？

一切引起血糖明显升高的因素均可诱发糖尿病非酮症性高渗性昏迷，如：①各种急性感染和应激，比如心肌梗死、脑血管意外和大手术等；②各种引起血糖增高的药物，如糖皮质激素、苯妥英钠和心得安等，尤其是利尿剂，不仅减少血容量导致血液浓缩，氢氯噻嗪和速尿等还有抑制胰岛素释放和降低胰岛素敏感性作用；③糖或钠摄入过多：比如饮用大量可乐、橙汁等软饮料，或者大量静脉输入葡萄糖注射液、鼻饲高热量营养液而没有相应的降糖治疗也可诱发本症；④影响糖代谢的内分泌疾病如甲亢、肢端肥大症等。

其次引起失水、脱水的因素也可能导致本病，如：①水摄入量不足，如饥饿、限制饮食或呕吐、腹泻，特别是老年人由于其渴感中枢不敏感，水摄入量差更易引起缺水；②高血压患者应用利尿剂不当也会导致血容量下降；③因为其他疾病导致脱水的，如烧伤患者或者透析治疗包括血液透析或腹膜透析的患者、肾功能不全尿毒症患者等。