31.怎样延缓糖尿病慢性并发症的发生？

糖尿病慢性并发症主要是指患糖尿病一段时间后（一般是5~10年后），如果代谢异常控制不良，对大血管、微血管与神经系统所产生的特有损害和病变，并由此危害人体健康，甚至导致残疾和死亡。常见的糖尿病慢性并发症如前文中介绍，包括心脑血管病变、肾脏病变、神经病变、糖尿病眼并发症和糖尿病足等。

糖尿病慢性并发症的发生及其轻重与患者血糖升高程度、其他指标代谢异常程度以及病程密切相关，目前延缓糖尿病慢性并发症发生的措施主要有以下几个方面：首先，监测并发症的危险因素，包括：①体检和物理检查指标：血压，体重和腹围，足背动脉搏动和踝动脉/肱动脉收缩压比值，肢体末端痛、温觉、触觉，眼底检查，心电图和大血管超声，肌电图等；②血液生化指标：血糖、糖化血红蛋白、血脂、半胱氨酸、C反应蛋白，凝血酶原时间及活动度、纤维蛋白原和血小板聚集功能等；③尿液指标：尿酸、尿微量白蛋白或微量转铁蛋白排泄率等。其次，纠正不良生活方式，包括改善不良生活习惯，避免过度精神紧张，控制体重，锻炼，低盐和低脂肪饮食，戒烟，限量饮酒等可以预防高血压和减少心脑血管疾病。第三，控制血糖、血压、调整血脂谱，根据患者患病情况，采用适合的药物进行治疗。