伤寒与温病不能混淆

伤寒分广狭二义,狭义指《伤寒论》中伤寒病,广义包括伤寒、中风、热病、风温、温病、暑证多种不同类型,均属流行性时令病。 刘完素反对以辛温之品投与广义伤寒,告诉人们若以热药解表,不惟邪难驱除,反会加剧。 王履主张医狭义伤寒需辛温宣透,治温病则取清凉苦寒疗法。温热学派强调狭义伤寒从皮毛侵入,先犯太阳,开始以恶寒为主,忌大汗重亡其阳,给予麻、桂可解。温病却否,乃热邪伤阴,新感由口鼻而入,不循六经传变,沿上中下三焦发展,分卫、气、营、血四个类型,起病就有口渴现象,可发生战汗,邪气内陷,逆传心包,或身出斑疹、白 、吐衄三证。两者虽然同样存在用石膏、知母、黄芩、大黄、黄连、芒硝清热泄邪、苦寒下夺的机会,但施治温病的重点放在增液生津、凉血解毒、开窍化浊方面,是理、法、方、药应用新的体系,不宜混淆。