【范畴和分类】

风湿性疾病是一大类病因不同、临床表现复杂、病种繁多的疾病群。风湿性疾病根据其发病机制、病理及临床特点被分为十大类，近200多种疾病。现简要摘录见表1-1-1。

表1-1-1　风湿性疾病的范畴和分类

续表

2012年，查珀尔希尔修订国际血管炎命名会议（Chapel Hill Consensus Conference，CHCC）对系统性血管炎做如下分类：

1.大血管性血管炎

大动脉炎、巨细胞动脉炎。

2.中血管性血管炎

结节性多动脉炎、川崎病。

3.小血管性血管炎

①ANCA相关性血管炎：显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎；②免疫复合物性小血管炎：抗肾小球基底膜病、IgA性血管炎（过敏性紫癜）、冷球蛋白血症性血管炎、低补体血症性荨麻疹性血管炎。

4.变异性血管炎

贝赫切特病、科根综合征。

5.单器官血管炎

皮肤白细胞破碎性血管炎、皮肤动脉炎、原发性中枢神经血管炎、孤立性主动脉炎。

6.系统性疾病相关性血管炎

如类风湿血管炎、狼疮性血管炎、结节病性血管炎等。

7.可能病因相关性血管炎

丙肝病毒相关性冷球蛋白血症性血管炎、乙肝病毒相关性血管炎、梅毒相关性主动脉炎、血清病相关性免疫复合物性血管炎、药物相关性免疫复合物性血管炎、药物相关性ANCA相关性血管炎、肿瘤相关性血管炎。

分类的水平代表了人们对疾病认识的水平，随着人们对风湿性疾病认识的进一步加深，该分类法还可能发生改变，可能会被更科学实用的分类法取代。