- 全科医生常用临床技能手册
- 方力争
- 355字
- 2020-08-29 03:21:16
第六节 乳房检查
乳房检查包括视诊(对称性、皮肤、乳头)、触诊(硬度、弹性、压痛及包块),检查时注意乳腺检查的内容及评估要点。
一、视诊
注意乳房轮廓是否对称。两侧乳头是否在同一水平,有无内陷、隆起、溢液或糜烂,皮肤有无破溃、色素或橘皮样。具体见表2-11。
表2-11 乳房的视诊及评估要点
![](https://epubservercos.yuewen.com/18ADD4/15859887704012106/epubprivate/OEBPS/Images/T2-11_106862.jpg?sign=1738946880-RDheAWEXzxHhdXbXl8SXuEr9smYgHmwa-0-58f6fb0d7a0afaeea2b8e2697e3aecd3)
二、触诊
乳房触诊以平卧位为宜,也可以坐位。先查健侧乳房,再查患侧乳房。检查者手指和手掌平置在乳腺上,轻施压力,由左乳腺外侧上部开始,沿顺时针方向由浅入深触摸,同样方法逆时针方向检查右乳腺。触诊检查应包括乳腺外上、外下、内下和内上(含乳腺的腋窝伸展部)四个象限。然后检查乳头及乳晕(图2-2),并以手指轻压乳晕周围,注意有无溢液及溢液的性质(血性、黄色或血色液体或脓汁等)。乳房触诊内容及评估要点见表2-12。
![](https://epubservercos.yuewen.com/18ADD4/15859887704012106/epubprivate/OEBPS/Images/P2-2_137321.jpg?sign=1738946880-X1GiM7e8vx0zoKhiR01HBgBXNOzAO3Em-0-6e9788d6d9025835f9ef0831bbdd7e33)
图2-2 乳房检查示意图
表2-12 触诊内容及评估要点
![](https://epubservercos.yuewen.com/18ADD4/15859887704012106/epubprivate/OEBPS/Images/T2-12_106865.jpg?sign=1738946880-XjKfWY3h4bg2DrpSCRnsYoMkRaYNKpVJ-0-37a2c1f7f0695d9203faa6a4cecb06a1)
续表
![](https://epubservercos.yuewen.com/18ADD4/15859887704012106/epubprivate/OEBPS/Images/T2-12_1_106866.jpg?sign=1738946880-iKOKnrMDEGR7G9vxuPoF9iWAt0fu1Hjk-0-8b0d9b966f6bbc7e51bd96113911fc16)