患者女，45岁，以“反复头痛3年，加重1个月”为主诉入院。3年前开始出现头痛，多于劳累时出现，位于双侧颞部，为钝痛，每次持续数小时，休息可缓解，不伴头晕、耳鸣、乏力，无黑矇、视物旋转、恶心、呕吐，无阵发性心悸、出汗、面色苍白、肢体活动障碍，无尿频、尿急、肉眼血尿、蛋白尿，无胸闷、胸痛，无非甾体抗炎药、避孕药等长期服用史，无夜间打鼾史。曾就诊于我科，测血压约220/120mmHg，怀疑继发性高血压，行尿儿茶酚胺及其代谢物测定，结果显示：尿香草扁桃酸（VMA）115.7μmol/24h（参考值<68.6μmol/24h），尿肾上腺素98.28nmol/24h（参考值12.5~70.4nmol/24h），双肾及肾上腺CT未见明显异常，诊断为“高血压3级”，给予“硝苯地平控释片30mg qd”治疗，平素血压控制不理想，一般在160/70mmHg左右。1个月前无明显诱因上述症状加重，头痛部位、性质、程度、持续时间同前，服药后可缓解，不伴乏力、出汗、恶心，无言语、肢体活动障碍，无胸痛、心悸，无发热、咳嗽、咳痰、咯血，无腹痛、腹胀、腹泻，为进一步诊治收入院。自本次发病以来，食欲一般，睡眠一般，大小便正常，体重无明显减轻。

既往史及家族史：既往无特殊病史，母亲有高血压病史（具体发病年龄不详），兄弟姐妹及子女无高血压病史。