第十八节 尿免疫球蛋白G测定

免疫球蛋白G ( immunoglobulin G,IgG)是血清中免疫球蛋白的主要成分,主要由脾脏和淋巴结中的浆细胞合成,分子量约为150kD。正常情况下肾小球基底膜上皮细胞为精细滤器,血浆蛋白质分子量小于60kD,半径小于3.5nm才能通过,因此,健康人尿液中不出现IgG。在肾小球疾病时,因毛细血管壁增厚、变形、断裂、结构破坏,通透性增高,尿液中可出现IgG。

【原理】

尿液IgG测定采用免疫散射比浊法:利用抗人IgG抗体与待测标本中的IgG结合形成抗原-抗体复合物,产生的浊度与尿液中IgG含量呈正比例,用散射比浊法测定散射光强度,与标准曲线比较,可计算出尿液中IgG的含量。

【试剂】

IgG抗血清:兔抗人IgG (γ链)抗体

【操作】

严格按照仪器使用说明书和配套试剂盒说明书操作。
收集新鲜随机尿或定时尿,离心后用全自动免疫散射分析仪进行自动检测。

【结果计算】

仪器通过多点定标的方式建立参考曲线。依据所测得的散射光强度,计算出尿液中IgG含量。

【参考区间】

成人尿IgG:<9.6mg/L (晨尿)(此参考区间引自试剂说明书)。

【注意事项】

尿液检测前必须离心,浑浊标本可干扰检测结果。尿液标本不能冻存。

【临床意义】

尿液IgG是反映肾小球损伤的指标之一,尿中IgG升高提示患者肾小球滤膜损伤严重,为非选择性蛋白尿。